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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月10日

心包炎怎麼檢查

問題描述 心包炎怎麼檢查?心包炎的護理措施,心包炎的護理措施有哪些呢?急性心包炎的臨床表現,急性心包炎的臨床表現有哪些呢?
網友回答
2014年08月10日 20:49

引起心包炎的原因很多,常見的:結核性心包炎,急性非特異性心包炎,化膿性,風濕性與其他風濕性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因,針對病因治療。患者宜臥床休息,氣急時半臥位並吸氧,高熱量、高蛋白、高維生素飲食,積極治療病因,例如結核性者給予抗結核治療6個月以上,並且給予潑尼松15~30mg/d,2~3周,以減輕中毒症狀,減少炎症滲出和防止發展為縮窄性心包炎;對膿性者要聯合使用抗生素且劑量要大,並及時行心包穿刺排膿(1~2日1次),必要時心包切開引流也可向心包腔內注入藥物。出現心包壓塞症狀,應進行心包穿刺放液減壓,心要時可多次反復;對化膿性如內科治療效果不佳,應儘早做心包切開引流術。 劇烈胸痛可應用鎮痛劑。

2014年08月10日 20:48

從你所述症狀來看似乎是心包炎,可以治癒。預後良好。 心包炎 心臟外面有髒層和壁層兩層心包膜,如它們發生炎症改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。 (1)臨床表現 患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心臟填塞症狀,患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等症。 (2)分類 急性心包炎 症狀可由原發疾病引起,如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗。心包本身炎症,則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時,心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。