內科疾病

多有劇烈側胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹症。由於肺實變通氣不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換，使動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。

肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容，雙頰緋紅，皮膚乾燥，口角和鼻周可出現單純性皰疹。有敗血症者，皮膚黏膜可有出血點，鞏膜黃染，心率增快或心律不齊。革蘭陰性桿菌肺炎病變範圍大者，可有肺實變體征，雙肺下野及背部可聞及濕性囉音。肺炎支原體肺炎患者體征多不明顯，可有咽部中度充血，肺部幹、濕囉音，耳鏡可見鼓膜充血、甚至出血，呈炎症性改變。病毒性肺炎胸部體征亦不突出，有時偶爾可在下肺聞及濕囉音。