慢淋注意什麼

凡尿頻、尿急、排尿障礙或澀痛、淋瀝不斷的症候統稱“淋症”。分為“石淋”，“氣淋”，“膏淋”，“勞淋”，“血淋”等五種類型。包括泌尿系感染、結石、結核、乳糜尿、前列腺炎等多種疾病。多屬濕熱積于下焦，滲入膀胱，或由於腎虛而濕濁下注，氣化不利所致。五淋中病因又各不同。

1.辨明淋證類別 由於每種淋證都有不同的病機、臨床表現以及相應的發展變化規律，所以辨別不同的淋證，就抓住了辨證的要領，有利於指導辨證，採取不同的治療措施。以熱淋為例，它是濕熱蘊結膀胱所致，屬於實證，應用清熱通淋利尿之法，以祛其邪;而血淋的病機雖與熱淋有相似之處，均屬於下焦有熱，但它是由於熱盛灼傷血絡，治療除清熱利尿外，還須參以涼血止血之品，且血淋尚有屬於陰虛火旺、虛火擾動陰血所致者，故與熱淋不同。 2.審察證候虛實 在區別各種不同淋證的基礎上，還需審察證候的虛實。一般說來，初起或在急性發作階段屬實，以膀胱濕熱、沙石結聚、氣滯不利為主;久病多虛，病在脾腎，以脾虛、腎虛、氣陰兩虛為主。同一淋證，由於受各種因素的影響，病機並非單純劃一，如同一氣淋，既有實證，又有虛證，實證由於氣滯不利，虛證緣於氣虛下陷，一虛一實，迥然有別;又如同一血淋，由於濕熱下注，熱盛傷絡者屬實;由於陰虛火旺，擾動陰血者屬虛;再如熱淋經過治療，有時濕熱尚未去盡，又出現腎陰不足或氣陰兩傷等虛實並見的徵候;石淋日久亦可傷及正氣，陰血虧耗，而表現為氣血俱虛的徵候。 3.注意標本緩急 因為各種淋證之間可以互相轉化，也可以同時存在，所以辨證上就有一個標本緩急的問題。一般是按照正氣為本，邪氣為標;病因為本，徵候為標;舊病為本，新病為標等標本關係，來進行分析判斷。以勞淋轉為熱淋為例，從邪與正的關係看，勞淋正虛是本，熱淋邪實為標;從病因與徵候關係看，熱淋的濕熱蘊結膀胱為本，而熱淋的徵候為標，根據急則治標，緩則治本的原則，當以治熱淋為急務，從而確立清熱通淋利尿的治法，選用相應的方藥，待濕熱漸清，轉以扶正為主。同樣在石淋並發熱淋時，如尿道無阻塞等緊急病情，仍應先治熱淋，再治石淋;此外，若石淋不愈，則熱淋仍有再發之可能，故治療熱淋以後，必須根治石淋。