晚上牙痛，以前有過，不過現在又痛了，有洞，在什麼都沒有的情況下什麼辦，

病情分析： 分析，考慮蛀齒，出現反復疼痛，考慮已經蛀齒進一步加重，感染或者是接近牙髓的可能性較大
指導意見： 建議應該是注意及時的牙科去清洗窩洞，如果蛀齒不嚴重，可以考慮直接填充，補牙處理；如果已經接近或者是感染牙髓，則考慮要殺牙神經，根管治療，補牙處理

引起牙痛的病因有很多的有可能是，牙周炎或者是齲齒引起的，可以去醫院的五官科進行檢查，或者去牙科專科檢查都行。及時明確診斷合理利用藥物治療，如果是牙周炎或者是牙齦炎。可以口服阿莫西林分散片。雙氯芬酸鈉腸溶膠囊進行對症治療。注意多喝水，清淡飲食，症狀會好轉的。