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尿崩症什麼病
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尿崩症是由於抗利尿激素(即精氨酸加壓素,簡稱AVP)缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起以多尿,煩渴,多飲與低比重尿為主要表現的一種疾病.本病是由於下丘腦—神經垂體部位的病變所致,但部分病例無明顯病因,尿崩症可發生於任何年齡,但以青年為多見.
尿崩症應該做如下檢查:血漿滲透壓和尿滲透壓關係的估價禁水試驗 比較禁水後與使用血管加壓素後的尿滲透壓是確定尿崩症及鑒別血管加壓素素缺乏與其他原因所致多尿的一種簡單可行的方法這一試驗用於估價因尿滲透壓,往往與滲透壓關係15-21聯合應用。高滲鹽水試驗 在診斷尿崩症時很少使用這一試驗需要證明AVP釋放的滲透壓閾值改變時可用此試驗,並在分析某些低鈉、高鈉血症特性時有一定價值。血漿AVP測定 部分性尿崩症和精神性多飲因長期多尿腎髓質因洗脫引起滲透梯度降低,影響腎對內源性AVP的反應性,故不易與部分性腎性尿崩症鑒別此時做禁水試驗同時測定血漿AVP、血漿及尿滲透壓有助於鑒別診斷。中樞性尿崩症的病因診斷 中樞性尿崩症診斷一旦成立必須進一步明確病因診斷。需測定視力、視野蝶鞍攝片、蝶鞍CT、MRI等以明確病因。