空泡樣腎變病

本病是由低血鉀造成的疾病，因此針對低血鉀的治療是最根本的治療。由於低血鉀如不及時糾正後果嚴重，所以必須掌握總的治療原則即去除低血鉀的病因。因各種原因造成細胞內、外鉀離子重新分佈所致的低血鉀一般是短暫的，程度較輕可不需治療，但如低血鉀較為嚴重時則必須予以補鉀。低血鉀程度較輕時一般可給予口服氯化鉀，每天3～6g，分次服用。如患者長期補鉀，可予以緩釋劑型的氯化鉀，如氯化鉀緩釋片(補達秀)以減少對胃腸的刺激和血鉀濃度的波動。缺鉀嚴重或禁食等原因不能口服者則應予以靜脈補鉀，以氯化鉀為最常用。氯化鉀嚴禁靜脈推注，應溶於生理鹽水或葡萄糖水中滴注，每小時以不超過1g為宜。伴有高氯性酸中毒的低血鉀患者，如有明顯腎小管酸中毒症狀，則不宜用氯化鉀補鉀，除非緊急情況一般宜用不含氯的鉀鹽如枸櫞酸鉀。對於少尿患者，特別是同時加用保鉀類利尿藥的患者，在補鉀時切記矯枉過正而引起高血鉀。反之，伴有代謝性酸中毒的患者在糾正酸中毒時可進一步加重低血鉀，因此應相應提高補鉀的數量和速度。1、宜食清淡易消化食物。2、宜食新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水。3、可適當吃高鉀食品如：香蕉、柑橘、土豆、番茄、南瓜、茶葉、醬油、味精等。(1)忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發物如：五香大料、咖啡、香菜等。(2)忌食一切補品、補藥及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。(3)血尿酸高者尤其忌食動物內臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。(4)應少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

低鉀血症腎病(別名:低鉀腎病,低鉀血症性腎病,空泡樣腎變病,失鉀性腎病)是持久性低鉀血症引起的慢性間質腎炎或腎臟病，又稱失鉀性腎病 .其嚴重性決定於缺鉀的程度與持續的時間，臨床表現主要是尿濃縮功能障礙，但臨床極少見。血鉀降低時由於細胞內、外鉀濃度的比例發生變化，亦改變了細胞膜的極化狀態，從而使一些易激性組織如神經、肌肉的功能發生變化。輕度低血鉀(3.0～3.5mmol/L)一般無任何臨床症狀，少數患者可出現乏力、易疲勞、肌肉痙攣等。低鉀血症腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩症，對加壓素反應不佳；尿中伴有少量蛋白尿和管型；早期失鉀可引起代謝性堿中毒；腎間質受損後，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易併發腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現；隨病程進展逐漸出現慢性腎功能不全。除腎病症狀以外，患者全身表現主要有低血鉀症狀，如四肢肌無力、腸麻痹軟癱、腱反射減弱、心律失常等。