兒童遺尿症治療方案

1）由於小兒身體虛弱,先天腎氣不足,膀胱虛冷,氣化失職,通調水道功能失常而發生遺尿.2）脾肺氣虛,脾不能散津歸肺,肺虛不能通調水道,膀胱失去約束功能,發生遺尿. 導家長安排適宜的生活制度（晚睡前養成溫水泡腳,敷臍）絕對不能在小兒發生遺尿時加以責駡,譏諷,處罰等,否則會加重患兒心理負擔.中午應適當休息,為增加膀胱容量,可適當有意延長排尿時間,排尿時,爭取盡力排盡.晚飯後,不易進行興奮活動.睡前排尿,睡熟後父母可在其經常遺尿時間之前叫醒使其習慣于醒覺時主動排尿.

兒童遺尿症,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿濕褲子的現象.遺尿症在兒童期較常見,據統計,4歲半時有尿床現象者占兒童的10-20%,9歲時約占5%,而15歲仍尿床者只占2%.本病多見於男孩,男孩與女孩的比例約為2：1.6-7歲的孩子發病率最高.

1,腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發涼,怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質淡苔白滑等證.治療要溫補腎陽,中藥可用：益智仁,補骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮製依人而異.2,若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應補益脾肺以固澀小便,方藥可用：黨參,黃芪,白術,益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內金,芡實,其具體配方炮製依人而異.3,肝經濕熱型的症狀主要為：夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等.治療應該瀉肝清熱,中藥可用：

3歲以下的嬰幼兒,由於智力發育未完善,排尿的正常習慣尚未養成,出現尿床是正常的生理現象,但如果5歲以上的兒童還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪或白天有時也尿濕褲子,且尿床月頻率在半數以上並持續6個月,就屬於疾病了,在醫學上叫做遺尿症.

應該到兒科遺尿門診進行規範化治療,治療措施主要包括以下幾個方面：1.嚴格限制晚飯後飲水量.晚飯不要做的太鹹或太稀,晚飯後也不要吃多汁水果如西瓜等,但白天飲水量不必限制.嚴格限制晚飯後飲水量是一切治療的基礎,一些患兒在嚴格限水後就不再有尿床發生.2.抗膽鹼藥物的應用.如顛茄片可以抑制膀胱不穩定收縮,使膀胱鬆弛,擴大膀胱容量.3.抗利尿激素是治療小兒遺尿症