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【皮膚性病科】
【歸檔】 10年07月29日
醫院B超說我得了膀胱憩室 該怎麼治療?膀胱憩室的病因是什麼
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(一)發病原因先天性病變如尿道狹窄,後尿道瓣膜,膀胱頸攣縮,梗阻促進憩室的形成與發展,為憩室產生的主要因素,臨床上大多數膀胱頸梗阻的病人不發生憩室,而一些憩室病例中沒有梗阻存在,因此膀胱憩室的形成亦與膀胱肌纖維先天性排列異常有關,下尿路梗阻和高壓為繼發性膀胱憩室形成的主要原因。臨床上憩室以位於輸尿管口附近者最常見,胚胎發生上,膀胱壁與膀胱三角區不同,目前認為三角區與逼尿肌連接薄弱與膀胱憩室的形成有關。輸尿管開口盲端亦可發生膀胱憩室,Oriasa(1990)報導2例輸尿管開口盲端導致輸尿管及膀胱憩室。另一型膀胱憩室位於頸部,可能與臍尿管消失不全有關,常繼發于下尿路梗阻或梨狀腹綜合征(Prune-belly綜合征)。(二)發病機制先天性憩室常由多餘的輸尿管芽及未閉的臍尿管,先天性膀胱壁肌層局限性薄弱點膨出所致,憩室多為單發,憩室壁含膀胱全層,多見於兒童,下尿路無梗阻,膀胱憩室亦可由繼發性因素所致,多由於下尿路梗阻所致,而繼發于下尿路梗阻的膀胱壁自分裂的逼尿肌肌束間膨出形成憩室,常為多發性,憩室壁有黏膜小梁(此類憩室中不含有膀胱壁的各層組織,故又稱假型憩室),多見於成人男性,同時存在逼尿肌增生
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