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【男科】
【歸檔】 15年10月11日
一過性蛋白尿
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一過性蛋白尿,無症狀性蛋白尿無症狀性蛋白尿(Asymptomatic proteinuria)也稱作隱匿性腎炎,臨床上以血尿和輕度蛋白尿為主要表現而無症狀體征,且腎功能正常。通常包括無症狀性血尿、無症狀性血尿和蛋白尿、無症狀性蛋白尿3種情況。
一過性蛋白尿,無症狀性蛋白尿原因無症狀性蛋白尿多見於青年人,在劇烈活動、發燒、高溫、受冷、精神緊急等要素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增加而使蛋白大量"漏網"。但在誘因消除後蛋白尿會自行消失。
一過性蛋白尿折疊無症狀性蛋白尿,包括有一過性蛋白尿、運動性蛋白尿、持續性非直立性蛋白尿四類。折疊一過性蛋白尿是在攝取食物,尤其是在吃大量蛋白後於發熱、腦震盪、冷水浴後出現的蛋白尿,原因除掉後,蛋白尿即消失。在小兒,尤其學齡期和中學年齡期發病率高。
一過性蛋白尿折疊運動性蛋白尿是在運動後出現的一過性蛋白尿。折疊持續性非直立性蛋白尿是最近數年來提出的無症狀性持續性非直立性蛋白尿。這種持續性蛋白尿,有的稱無症狀性。
無症狀性蛋白尿分類常見的情形腎小球性蛋白尿:因各類緣由所致腎小球毛細血管壁損傷(似免疫毀壞),使背荷減少或遺失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過後,高出了腎小管重吸取能力,導致蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿:腎小管爆發病變或腎小管功用缺陷時,對蛋白重吸取減少或排泄蛋白增加,導致尿液蛋白增加。似腎小管酸中毒、鎮痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒體現等。3.溢出性蛋白尿:尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝聚,達100℃時溶解。見於多爆發骨髓瘤、原發性質變、大球蛋白血症等。