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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月07日

紅斑狼瘡怎麼備孕

問題描述 你好,我一個朋友得了紅斑狼瘡,一直都要吃藥,現在懷孕了,怎麼辦啊,若想要這個小孩子應該怎麼做啊。若要停藥,我想知道,若她想要這個小孩子,應該要怎麼做呢,又或者是她能不能要這個小孩子呢。又或者是打掉這個小孩子後,要怎麼樣才能生一個健康的小孩子呢,不讓這個病遺傳到下一代呢?
網友回答
2015年12月07日 23:35

系統性紅斑狼瘡是自身免疫介導的,以免疫性炎症為突出表現的彌漫性結締組織病。臨床表現複雜多樣,開始表現輕度的關節炎、皮疹、隱匿性腎炎、血小板減少性紫癜,部分患者長期穩定在亞臨床狀態或輕型狼瘡,部分患者可由輕型突然變為重型狼瘡,更多的則由輕型逐漸出現多系統損害。大多數狼瘡患者在疾病控制後,可以安全的妊娠生育。一般來說,在無重要臟器損害、病情穩定1年或1年以上,細胞毒免疫抑制劑(環磷醯胺、甲氨蝶呤)停藥半年,激素僅用小劑量維持時方可懷孕。非緩解期的狼瘡患者懷孕生育,存在流產、早產、死胎和誘發母體病情惡化的危險,因此病情不穩定是不應懷孕。

2015年12月07日 23:35

您好,一些SLE患者在疾病控制後可以安全地生育。但是患者必須在病情穩定一年以上,僅應用小劑量糖皮質激素(每日7.5~10 mg)或不用糖皮質激素,且停用免疫抑制劑6個月以上的情況下方允許妊娠。所以,您朋友目前的情況不適合懷孕。紅斑狼瘡病人何時可以妊娠及妊娠時怎樣控制病情。必須由專科醫生根據病人具體情況來決定。患者在妊娠頭三個月可能發生流產。特別是處在活動期的狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發生流產,2/3左右的孕婦出現早產或死胎。妊娠對系統性紅斑狼瘡影響也很大,大約有半數以上的患者在懷孕末三個月和產後數月內病情加重或復發。如果想要懷孕,真的需要謹慎考慮。