利巴韋林作用
利巴韋林作用,病毒唑又名利巴韋林、三氮唑核苷、尼斯可等,是廣譜強效的抗病毒藥物,目前廣泛應用於病毒性疾病的防治。常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。由於利巴韋林會在紅細胞內發生反應,主要嚴重不良反應是溶血性貧血 ,這可能會惡化已經存在的心臟疾病。利巴韋林通常會抑制谷胱甘肽,從而損傷紅細胞的細胞膜,使氧的紅血球細胞裂解。紅細胞的逐漸減少,還會導致貧血。貧血現象,可能會通過減少用量來減輕症狀。利巴韋林也會有導致畸形的作用。
利巴韋林作用,在口服治療最初1-2周內出現血紅蛋白、紅細胞及白細胞下降,其中約10%的病人可能伴隨心肺方面的副作用。也可出現網狀細胞增多。治療前後治療中應頻繁檢測血紅蛋白,有地中海貧血和鐮狀細胞貧血患者不推薦使用該品。有胰腺炎症狀或者明確有胰腺炎患者不可使用該品。已經報導伴隨有貧血的患者服用該品可引起致命或非致命的心肌損害,故具有心臟病史或明顯心臟病症狀患者不可使用該品。如使用該品出現任何心臟病惡化症狀,應立即停藥並給予相應治療。
利巴韋林作用,疲倦,頭痛,虛弱,乏力,胸痛,發熱,寒戰,流感等症狀。神經系統症狀:眩暈。消化系體統有食欲減退,胃部不適,噁心嘔吐,輕度腹瀉,便秘,消化不良等,肌肉骨骼系統症狀有肌肉痛,關節痛,神經系統有失眠,情緒化,易激惹,抑鬱,注意力障礙,神經質等,呼吸系統症狀有呼吸困難,鼻炎等,皮膚附件系統出現脫髮,皮疹,瘙癢等。另外還觀察到味覺異常,聽力異常表現。
利巴韋林作用,利巴韋林廣泛分佈於所有組織,包括腦脊液和腦。利巴韋林的藥代動力學被捕獲的細胞內,特別是紅血細胞(紅細胞),缺乏這種酶,一旦它被添加激酶,並因此獲得高濃度的藥物,以去除磷酸鹽磷酸鹽形式為主。大多數的激酶活性的藥物轉換,積極核苷酸的形式,是由腺嘌呤激酶。這種酶是病毒感染的細胞中較為活躍。
利巴韋林作用,一種是在有核細胞中可逆的磷酸化;(ii)另一種是包括脫核糖基化和胺水解產生一種三吡咯羧酸代謝物的代謝途徑。利巴韋林及其三吡咯醯胺和三吡咯羧酸代謝物經腎排泄。口服600mg14C-利巴韋林後,在336小時內在尿及糞便中分別有61%和12%左右消除,其中未經轉化的利巴韋林只占17%。