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【內科】
【歸檔】 15年12月28日
多食紅蘿蔔能治痛風嗎
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藥物療法:臨床上多用秋水仙堿1mg,每2小時1次,至症狀控制或出現反應,表現為噁心、嘔吐或腹瀉為止,一般服藥12h後開始消腫,每天總量4~8mg。以後0.5mg,3次/d,1~2天后疼痛可完全消失。腎功能不良者每天藥量不超過3mg,服藥過程中,應查白細胞,減少時應減量或停藥。對胃腸反應重者,可改用靜脈注射,每次1~3mg,加入20ml生理鹽水中慢注,需要時隔6~8h重複1次,注射時避免藥液外漏。症狀緩解後,可間斷服用秋水仙堿0.5mg,3次/d,或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多飲水;血尿酸高時,同上服用丙磺舒。
治療中急性期常用西藥秋水仙堿,該藥對急性痛風有特效,但其作用較大,不宜久用。故配合中藥治療,方中蒼術健脾燥濕,祛風除濕;牛膝活血祛瘀,補肝腎,強筋骨,利尿通淋;薏苡仁、茯苓、萆利水滲濕,健脾舒筋;秦艽祛風濕,通經絡,止痛,清濕熱;黃柏、白花蛇舌草、忍冬藤清熱燥濕,瀉火解毒,利濕通絡;絲瓜絡祛風通絡,解毒化痰;諸藥合用共奏健脾燥濕,祛風利濕,清熱解毒,通絡止痛之效。中西醫結合治療取長補長,可較快地解除患者症狀、體征,降低血尿酸。緩解期用黨參、黃芪、白術益氣健脾,燥濕利尿;補骨脂補腎陽,溫脾陽;丹參、赤芍活血祛瘀,通絡散結;蜈蚣,防己、威靈仙、海風藤祛風濕,通經絡,散結止痛;甘草補心益脾,緩急止痛,調和藥性。諸藥合用共奏健脾補腎,化瘀散結,祛風除濕,通絡止痛之效。急性發作期以祛邪治標為主,緩解期以扶正治本為主,標本分期辯治,能較快地控制症狀、體征,降低血尿酸,減少復發,達到較好的療效,同時應告訴患者注意飲食宜忌,不要狂飲暴食,以免誘發或加重病情。