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問題 【外科】 【歸檔】 10年08月16日

先天性巨腸結

問題描述 從出生至今一直便秘,少者10來天,多者20多天不大便,被醫院查出是先天性巨腸結,請問如何醫治? 補充問題1:(2010-08-16 21:31:03) 現在不知道是做手術好還是不做好,灌腸過又有10來天不大便了。急死人了,做了手術又擔心對今後的生長發育有何影響,不做手術又擔心。
網友回答
2010年08月16日 21:35

先天性巨結腸的治療包括保守治療和手術治療,一旦確診,遲早均需進行巨結腸根治術才能解除症狀。保守治療適應于臨床表現尚輕、診斷未完全明確以及手術前準備等,主要方法有:用肥皂糊、開塞露等刺激肛門直腸,必要時可以用溫生理鹽水灌腸引起患兒排便。手術治療包括過渡性手術(腸造口術)和確定性手術。腸造口術一般用於併發小腸結腸炎、腸穿孔或全身營養狀況較差無法耐受大手術的患者,經治療一般情況好轉後再行根治性手術。根治性手術要徹底切除病變處狹窄腸段,重新恢復腸道連續性。由於手術技術和監護水準提高,出生後6個月甚至更早的先天性巨結腸患兒也能安全接受根治性手術,從而避免了小腸結腸炎、營養不良等併發症的發生。此外,術後還應訓練患兒排便習慣,並在醫生指導下定期擴肛,以鞏固遠期療效。提問者對於答案的評價:askVC3HV:謝謝譚醫生給我的回復,我知道了必須做手術。現在已經在等待做手術了。