烏頭堿中藥

毒性極大。外用能麻痹外周神經末梢，產生局部麻醉和鎮痛作用。內服或注射能降低血壓，使呼吸緩慢而困難，並降低體溫，使心跳加速，但不規則，最後完全停跳。有抗炎作用。口服0.2mg即能令人中毒。中毒時可用阿托品或普魯卡因醯胺解救。烏頭堿經煎煮後水解變為烏頭原堿，其毒性大減，是以制川烏、制附子毒性低於其生品的原因。本品具有鎮痛作用，臨床上用於緩解癌痛，尤其適用於消化系統癌痛；外用時能麻痹周圍神經末梢，產生局部麻醉和鎮痛作用；有消炎作用，本品毒性極大，能興奮麻痹感覺神經和中樞神經，興奮麻痹膽鹼能神經和呼吸中樞，興奮心臟迷走神經，直接毒害心肌細胞。還有發汗作用。

烏頭堿類藥物有川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等。川烏、草烏、附子是中醫臨床常用中藥，性味辛、甘，大熱有毒，川烏、草烏可溫中散寒、祛風止痛，附子能回陽救逆，補火助陽。臨床用之恰當，可起沉屙，救危逆。因其毒性大，用之不慎，中毒者亦屢見不鮮。烏頭類藥物均含烏頭類生物鹼，對心臟毒性大。其中以雪上一枝蒿毒性最劇烈，口服150ml即可中毒，是川烏、草烏毒性的幾十倍。草烏的毒性大於川烏，附子為川烏的子根加工品，其毒性小於川烏。附子藥用有三種規格，鹽附子毒性大於蒸制過的黑附片、白附片。烏頭堿對中樞神經有強烈興奮作用。直接作用於心肌，先興奮，後抑制，用量過大可導致心肌麻痹而死亡。中毒表現為唇、舌、顏面、四肢麻木及流涎、嘔吐、煩躁、心慌、心率減慢或心動過速、膚冷、血壓下降、早期瞳孔縮小/後放大、肌肉強直、呼吸痙攣、窒息而危及生命。