中醫腓總神經損傷

腓總神經為混合神經,在膝部的位置很淺表,較易受損傷.如果考慮保守治療,應該立即去除損傷因素,採用理療,針刺,肌注或內服神經營養劑；中醫辨證論治,應用補陽還五湯或黃芪桂枝五物東加減內服.我的體會是：(1)醫源性腓總神經損傷的關鍵問題是儘早發現,及時去除致病原因,防止進一步加重損傷；(2)牽拉,燒灼,壓迫和牽引針損傷應以採用保守治療為主,其功能恢復時間大約在1~6個月,超過6個月不恢復者應行神經探查術；(3)誤切者應立即行神經吻合術,誤作縫紮者可及早探查並視情處理,斷裂神經的修復時間和縫合技術對神經功能恢復至關重要,修復越早效果越好,顯微鏡下縫合比肉眼縫合效果要好；(4)注射傷不宜長時間做保守治療,爭取在1~2個月內行神經探查松解術,以減輕軸突受壓和損傷；(5)最終恢復無望者,晚期可行肌腱移位或關節融合術,感覺障礙不在負重區,可不予處理.

你好：腓總神經也稱周圍神經,發病後的主要症狀是足下垂和感覺障礙,病程過久繼發缺血性小腿肌萎縮之症,其病情如在治療其內得不到正確治療,神經繼發缺血性萎縮軟化,此時既是神經移植其功能也未必能得到恢復.故致殘率極高,能否恢復治療的關鍵在於早期，現治療除神經營養藥外可採用中藥增強改善神經受傷局部血液迴圈,並採用神經再生之藥興奮啟動術後的神經細胞以支配下肢功能獲得恢復