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問題 【外科】 【歸檔】 15年08月17日

尼莫地平有毒嗎

問題描述 得了右腦中動脈狹窄和腦血管痙攣。請問尼莫地平和西比靈一起服用有沒有關係? 謝謝
網友回答
2015年08月17日 16:59

尼莫地平有毒嗎?尼莫地平,①用於急性腦血管病恢復期的血液迴圈改善。各種原因的蛛網膜下腔出血後的腦血管痙攣,及其所致的缺血性神經障礙高血壓、偏頭痛等。②也被用作缺血性神經元保護和血管性癡呆的治療。③對突發性耳聾也有一定療效。本品為淺黃色粉末,不溶于水,溶於乙醇和氯仿。對光敏感,對熱、潮濕、氧和水都較敏感。配成的溶液暴露在光下時,很快進行光氧化而生成無活性的吡啶類化合物。本品為光學異構體的混合物,右旋尼莫地平的作用比左旋光學異構體明顯降低。本品為1,4-二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,對腦組織受體有高度選擇容易透過血腦屏障。通過有效地阻止鈣離子進入細胞內、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的,從而保護了腦神經元,穩定其功能及增進腦血灌流,改善腦供血,提高對缺氧的耐受力。本品能有效地預防和治療 因蛛網膜下腔出血引起的腦血管痙攣所造成的腦組織缺血性損傷。尼莫地平有毒嗎?能降低紅細胞脆性及血液黏稠度,抑制血小板聚集,抗血栓形成。在適宜劑量下選擇性擴張腦血管,幾乎不影響外周血管。本品還可以改善老年性腦損傷患者的記憶障礙。最新循證醫學結果證明本品能有效改善卒中後認知功能。 本品口服吸收快,生物利用度僅為13%,約於1小時內達到峰值濃度,半衰期約為1~2小時,徹底消除時間約為 8~9小時,95%以上的藥物與血漿蛋白結合。大部分以代謝產物的形式排出體外。本品可透過胎盤屏障,並可分泌入乳汁。慢性肝功能損害患者中本品的生物活性增加,其血藥濃度峰值可達正常人的2倍。

2015年08月17日 16:59

尼莫地平有毒嗎?①用於急性腦血管病恢復期的血液迴圈改善。各種原因的蛛網膜下腔出血後的腦血管痙攣,及其所致的缺血性神經障礙高血壓、偏頭痛等。②也被用作缺血性神經元保護和血管性癡呆的治療。③對突發性耳聾也有一定療效。最常見的不良反應有血壓下降(下降的程度與藥物劑量有關)、肝炎、皮膚刺痛、胃腸道出血、血小板減少。②偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。個別患者發生鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高,血糖升高。嚴重肝功能損害、心源性休克、心肌梗死急性期、妊娠及哺乳期婦女禁用。尼莫地平有毒嗎?本品慎與其他降壓藥物合用,特別是在缺血性腦卒中急性期更應慎重,以防止血壓驟降或過低而致腦供血不足,加重腦缺血程度。有報導本品與普萘洛爾合用引起嚴重心肌梗死事件。②本品經CYP3A4廣泛代謝,與CYP3A4的抑制劑合用可以增加本品血藥濃度,藥效增加,合用時應注意。