主動脈夾層手術治療

主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤是一種嚴重的心血管疾病隨時威脅著患者的生命那麼早期的主動脈夾層有什麼樣的症狀呢？主動脈夾層的常見症狀：1.突發劇烈疼痛：發勃始最常見的症狀可見於90%以上的患者疼痛從一開始即極為劇烈難以忍受;疼痛性質呈搏動樣、撕裂樣、刀割樣並常伴有血管迷走神經興奮表現如大汗淋漓、噁心嘔吐和暈厥等2.高血壓：患者因劇痛而有休克表現焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速但血壓常不低或反而升高約有80%～90%以上的遠端夾層和部分近端夾層有高血壓不少病人原有高血壓者起病後疼痛使血壓更高低血壓常是夾層分離導致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的結果而當夾層累及頭臂血管使肢體動脈損害或閉塞時則不能準確測定血壓而出現假性低血壓3.主動脈夾層破裂或壓迫症狀：由於夾層血腫壓迫周圍軟組織波及主動脈大分支或破入鄰近器官引起相應器官系統損害出現多系統受損的臨床表現

(1)神經系統：夾層血腫沿著無名動脈或頸總動脈向上擴展或累及肋間動脈、椎動脈可出現頭昏、神志模糊、肢體麻木、偏癱、截癱及昏迷;壓迫喉返神經可出現聲嘶;壓迫頸交感神經節可出現霍納(Horner)綜合征等(2)消化系統：夾層累及腹主動脈及其分支病人可出現劇烈腹痛、噁心、嘔吐等類似急腹症的表現;夾層血腫壓迫食管則出現吞咽障礙破入食管可引起大嘔血;血腫壓迫腸系膜上動脈可致小腸缺血性壞死而發生便血主動脈夾層分類：1.升主動脈：距主動脈瓣數釐米內2.胸降主動脈：往往是在鎖骨下動脈開口處的下方動脈導管索的部位