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【外科】
【歸檔】 15年10月31日
主動脈夾層的外科治療
網友回答
主動脈夾層的外科治療 你好,請問目前的症狀是什麼,有什麼不適的感覺,必須檢查和症狀相結合,需要全面分析,綜合考慮.如果有什麼問題歡迎您繼續提問.
主動脈夾層的外科治療 哦,一般的治療就是控制嚴格血壓,一般建議收縮壓降低到120mmHg以下.其他的對症治療 但是主動脈既然已經形成了夾層動脈瘤,也就是主動脈中層已經有病變,內膜撕裂的地方可以不斷有血流進入主動脈管壁本身內部造成血管夾層可以繼續擴展的.因為建議是手術治療
手術治療一個是傳統的外科手術治療,在主動脈夾層動脈瘤上下兩端阻斷血管,然後切開夾層動脈瘤,用人造血管縫合上去,但是說起來輕巧,但這是主動脈,你手術的風險和損傷也可能比較大.
目前有介入治療,也是一個可以選擇的,也就是不用開胸,通過自身的血管,把一個人造血管-金屬支架複合物SG,放置在夾層動脈瘤那裡,人造血管正好覆蓋住夾層,支架則提供固定支援,這樣你夾層的撕裂口已經被人造血管覆蓋住了,那麼血流不再進入,主動脈可以自己修復的. 不過介入有一個前提,必須人造血管可以覆蓋住你夾層動脈瘤.也就是說你在夾層上面下面都必須留出空間,如果你正好是主動脈最上面,或者主動脈最下面,那麼你根本沒有留出空間就無法介入了
傳統的主動脈夾層微創腔內修復術在技術上要求主動脈上至少有1.5cm的錨定區,以防止近端封堵不完全,出現內漏。但是,隨著腔內修復器材的改進和腔內修復技術的進步,這一指征已擴大,可以通過雜交手術或各種腔內修復巧術(煙囪、開窗、模組分支支架)來治療主裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內的Stanford B型主動脈夾層。