什麼是進行性共濟失調

前庭性共濟失調因前庭系統損害引起以平衡障礙為主特徵為靜止與運動時均出現平衡障礙與小腦性共濟失調有相同點如站立時兩足基底寬、身體不穩、向側方或後方傾倒、步行時偏斜等但一般都有明顯眩暈、眼震和前庭功能試驗異常等可資鑒別先不要亂猜想不要擔心帶醫院去看看再決定前庭性共濟失調是因為前庭有損傷引起的身體不平衡走路時有點偏斜等症狀應該及時到醫院就診正確的治療是患者康復的希望，如果您的身體健康出現了疾病的症狀，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的後果，早治療早健康。

1.體格檢查（1）指鼻試驗 共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一，誤指或經過調整後才能指准目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯，因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時，睜眼共濟運動無障礙，但閉眼時則出現明顯的共濟失調。（2）跟膝脛試驗 小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫，下移時常搖擺不穩；感覺性共濟失調時，患者的足跟常尋不到膝蓋，下移時搖擺不定。（3）快速輪替試驗 小腦損害時動作笨拙，節律不均。（4）反跳試驗 小腦病變時患者常導致動作過度而捶擊自己。（5）過指試驗 前庭性共濟失調時，上肢下降時偏向迷路有病變的一側；感覺性共濟失調時，閉眼時常尋不到檢查者的手指。（6）趾-指試驗 患者仰臥，上舉大腳趾來觸及伸出的手指。（7）起坐試驗 小腦損害的患者髓部和軀幹同時屈曲，雙下肢抬起，稱聯合屈曲征。2.輔助檢查（1）小腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI，以排除小腦腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。（2）深感覺障礙性共濟失調 如定位病變位於周圍神經應檢查肌電圖、體感誘發電位；如考慮在後根病變或後索病變應檢查肌電圖、誘發電位、病變部位的MRI，腦脊液檢查，或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。（3）大腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。（4）前庭性共濟失調 可檢查電測聽、聽覺誘發電位、前庭功能檢查等。5鑒別診斷本征應與肌無力或肌張力過高時所致的動作不協調相鑒別。6治療共濟失調目前除一般支援療法外可用針刺治療，體療及肢體功能鍛煉，也可有各種B族維生素、胞二磷膽鹼肌注、口服卵磷脂等。晚期患者應注意預防各種感染。弓形足可行矯形手術或穿矯形鞋