咽異感症的護理

有針對病因進行治療，才能取得滿意療效。如莖突過長、舌扁桃體肥大、環咽肌失弛緩症等經治療後，咽異感症絕大多數可以消失。病因不明者，採取對症治療，如戒除煙酒，服用鎮靜劑。對於認真檢查後，確無器質性病變，則給予精神治療，頸前封閉、暗示治療及耐心解釋等。(一)非器質性病因：咽神經官能症，癔病，疑癌症，焦慮狀態，精神分裂症等，(二)器質性病因：1.莖突過長症，頸椎病，頸動脈炎等，2.上呼吸道慢性炎症：使咽部末梢迴圈發生病理變化，造成神經功能障礙而引起咽異感症狀，3.神經肌肉痙攣疾病：如咽肌痙攣，食管肌痙攣，賁門痙攣等可誘致咽異常感覺，4.返流性食管炎及胃病：在咽部產生一種反射擊性堵塞或緊迫感。 5.扁桃體結石，角化症，懸壅垂過長，舌扁桃體肥大，慢性鼻竇炎，環杓關節炎等，6.咽，喉，食管，賁門部癌腫早期，7.其他如植物神經功能失調，內分泌功能障礙，更年期綜合症，甲狀腺機能減退，重症肌無力，皮肌炎等。

覺咽喉部有堵塞感，頸部發緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團塊”在咽部上下活動，既不能咽下，也不能吐出，於吞咽唾液時更為明顯，但進食無防礙。本症體征不顯。1.遠離器官的病症：如胃及十二指腸炎或潰瘍、胃癌、幽門痙攣、膽石症、左心擴大、高血壓性心臟病、心包炎伴積液、主動脈瘤、屈光不正等。對於這些疾病耳鼻喉科醫生較少見重視，或未認識到與咽異感症的關係。2.全身疾病：以代謝、內分泌疾病多見，如維生素缺乏症，缺鐵性貧血，甲狀腺疾病如甲狀腺機能亢進或減退，絕經期綜合征，重症肌無力，頸椎骨關節炎，關節僵直及腸寄生蟲等病。缺鐵性貧血與咽異感症的關係密切，許多患者的血清鐵含量較低，而不飽和鐵結合力則偏高。(1)細心開導，解除思想顧慮，增強治療信心，(2)少食煎炒炙焯辛辣食物，(3)加強體育鍛煉，增強體質，或用咽喉部的導引法進行鍛煉。