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問題 【內科】 【歸檔】 17年01月16日

糖尿病併發高血壓

問題描述 糖尿病十年 近半年血壓一直很高 高壓180 吃降壓藥也不管用
網友回答
2017年01月16日 12:06

病情分析: 老人是糖尿病合併高血壓的情況,另外,進行的24小時尿蛋白定量還超標了,那麼這個就提示老人可能還因糖尿病引起腎損傷了
指導意見: 對於高血壓合併糖尿病以及腎損傷的情況來說,現在首選的降壓藥物就是ACEI類的藥物,例如XX普利,假如因上述的藥物乾咳等副作用不能耐受的話,則可以在考慮ARB類的藥物治療,例如XX沙坦,單純一種藥物無法降壓達標則還可以配合CCB類的藥物聯合降壓治療

2017年01月16日 12:04

你現在首先是要進行控制血糖的,以防止長期出現血糖增高,引起周圍神經血管的病變,也可以引起腎臟的病變,血壓持續升高時,也可以出現腎臟的損傷,現在還是要積極控制血壓,平時一定要減少水鈉的攝入,可以採用聯合降壓,多種藥物降壓,也要除外是否有繼發性因素。