做肝穿會留後遺證嗎

你好，肝穿是常規診斷肝臟疾病的一種重要方法之一，一般人看來，做肝臟穿刺實在是一件令人擔驚受怕的事，其實大可不必。肝穿全稱為肝臟穿刺活組織檢查，也就是從肝臟中取出一點肝組織做病理檢查，它具有適應症廣、損傷小、操作簡單和診斷迅速可靠等特點。那麼，究竟做肝穿有什麼用途，哪些情況下患者才需要做肝穿呢？這也許是大多數肝病患者比較疑惑的問題，下面我們將就這方面的知識為大家做一一介紹，希望能給大家提供一些幫助。 一、疑難病例的鑒別診斷： 許多臨床診斷較為困難的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝結核、肝肉芽腫、血吸蟲病、脂肪肝、原發性膽汁性肝硬變及各種代謝性肝病（如肝豆狀核變性、肝糖原累積病、肝臟澱粉樣變性等），往往需要通過肝穿來瞭解病人的肝臟病變，為明確診斷提供重要甚至是決定性作用的依據。點擊相應部位查詢相關疾病 二、瞭解慢性肝炎病變的活動性與發展階段： 有不少慢性乙型肝炎患者，感染肝病病毒時間很長，但抽血化驗發現轉氨酶異常可能僅有半年，肝病病毒含量水準也不高。這樣的病人通過肝穿能發現慢性肝病是否處於活動期，並能推斷其病變的輕重程度。 三、提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據： 目前仍有一些病毒性肝炎，通過臨床化驗難以確定其病原。如乙型肝炎患者可能肝病病毒標誌物全部是陰性，通過肝穿檢查，可對肝的活組織進行病毒檢測。 四、發現早期、不甚活動或尚在代償期的肝硬化： 特別是肝纖維化，只要尚未發展至終末期，通過血液化驗一般難以發現。另外，一些診斷為慢性無症狀肝病病毒攜帶者的患者，有時通過肝臟穿刺檢查，可發現是活動性肝硬化或慢性活動性肝炎。 五、選擇和應用抗病毒藥物的療效判斷指標： 目前常用的抗肝病病毒的藥物有干擾素和阿德福韋（目前已上市兩種藥商品名為代丁和賀維力），不僅療程長，且價格昂貴。治療前如能進行肝穿，根據肝組織炎症活動程度，有選擇性地應用抗病毒藥物，將明顯提高療效。 六、作為慢性肝炎病情的評判指標： 肝穿可發現肝細胞的病變情況。重型肝炎如以肝細胞水腫為主，則病情較輕、預後較好、病死率較低；如以肝細胞壞死為主，且正常肝細胞殘存率較低、病情嚴重、預後較差、病死率高。 需要指出的是目前肝穿技術已比較成熟。只要掌握好適應症、禁忌症，肝穿刺是比較安全的。肝穿刺對於診斷的意義提示我們不同的病因，其預後和治療也是完全不同的，所以對於肝病患者只有診斷明確，才能制定出正確的診療方案，為患者的順利康復打下良好的基礎。提問者對於答案的評價：askXA75： 謝謝 感謝你 的答覆