臉部三叉神經痛吃什麼藥最管用

臉部三叉神經痛吃什麼藥最管用?三叉神經痛發病率越來越高，早期的三叉神經痛應該以藥物治療為主。卡馬西平：是治療三叉神經痛的首選藥物。開始劑量為100mg，每日2次，以後每天增加100mg，直到疼痛停止(最大量不應超過1000mg/天);以後逐漸減少，確定最低有效量作為維持劑量服用。有效率達70%～80%，若出現眩暈、步態不穩、白細胞減少等不良反應需停藥。孕婦忌用。苯妥英鈉：開始劑量0.1g，每日3次;如無效可加大劑量，每日增、加0.1g(最大量不超過0.6g/d)。如產生中毒症狀(如頭暈、步態 不穩、眼球震顫等)，應立即減量到中毒反應消失為止。如仍有效，即以此為維持量。疼痛消失後，逐漸減量。氯硝安定：初始劑量1mg/天，逐漸增加到4～8mg/天。服藥後有嗜睡以及步態不穩等副作用，尤其老年患者偶見短暫性精神異常，停藥後可以緩解。其他藥物：卡馬西平和苯妥英鈉無效者可選擇巴氯芬5～10mg，每日3次;阿米替林25～50mg，每日2次，以提高療效。

臉部三叉神經痛吃什麼藥最管用?中醫治療三叉神經痛是講究辨證治療的。三叉神經痛以單側面部的陣發性、電擊性、短促而劇烈的疼痛為特徵，臨床可分為原發性與症狀性兩類，其中原發性三叉神經痛多在40歲以上人中發生，女性較為多見。中醫認為病因雖然多端，但以風、熱、痰、虛四者為害最多，具體辨證論治如下：風寒外襲型，起病較急，疼痛較甚，或面頰有拘急收緊之感，得溫熨痛減，吹風受寒輒發或加重，或兼頭痛，鼻流清涕，口不渴，舌苔或薄白或白膩，脈浮緊或弦緊。治擬疏風散寒，方用川芎茶調散加減，其中川芎12克，荊芥12克，防風9克，羌活12克，白芷12克，薄荷6克，甘草6克，細辛3克。胃火上攻型，面頰及齒齦疼痛如灼，遇熱痛增，面紅目赤，口渴喜飲，心煩，大便秘結，溲赤，舌質紅苔黃，舌邊紅，脈滑數。治擬清瀉胃火，方用清胃散加減，其中當歸15克，黃連12 克，生地20克，丹皮12克，升麻9克，生石膏30克，知母12克，白芷9克。肝膽鬱熱型，患側陣發性灼痛，痛連頭角，時作抽掣，常因情志刺激而誘發，心煩易怒，面紅目赤，口苦，舌尖紅，苔黃，脈弦數。治則為清肝利膽，方用當歸龍薈丸加減，其中當歸12克，龍膽草15克，梔子9克，黃連9克，黃芩9克，大黃6克，蘆薈9克，青黛1克，柴胡12克，白芍30克，鉤藤12克，地龍9克。陰虛風動型，面部脹痛，面肌或作抽搐，或麻木不仁，郁怒加重，頭暈目眩，心煩易怒，面部烘熱，失眠多夢，腰膝酸軟，耳中蟬鳴，咽幹目赤，舌質紅少苔，脈弦細而數。治應滋補肝腎、平肝熄風，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，梔子9克，山萸肉15克，白芍30克，牛膝15克，杜仲9克，益母草15克，桑寄生20克，夜交藤20克，茯神1 2克。氣血虧虛型，頭面痛頻發，痛勢隱隱，有空痛感，起則痛甚，臥則減輕，遇勞易發，面色蒼白，肢體倦怠，氣短懶言，飲食減少，舌質淡苔白，脈細弱。治應益氣養血，方用補中益氣湯合四物湯化裁，其中黃芪15克，黨參12克，升麻3克，柴胡6克，當歸15克，陳皮9克，白術12 克，川芎9克，熟地15克，白芍20克，炙甘草6克。瘀血阻絡型，面痛屢發，痛有定處，或痛如針刺，日久不愈，日輕夜重，面色晦滯，舌質紫暗，脈弦澀或細澀。治擬逐瘀通絡，方用通竅活血東加減，其中赤芍15克，川芎15克，桃仁15克，紅花9克，麝香(沖服)0.1克，全蟲9克，蜈蚣2條，生薑6克，老蔥3根，大棗7枚，黃酒適量。風痰阻絡型，面頰悶痛，或麻木不仁，眩暈噁心，或時吐痰涎，胸脘滿悶，肢重體倦，舌苔白膩，脈弦滑。治應祛風化痰，方用牽正散合半夏白術天麻東加減，其中白附子5克，僵蠶12 克，全蟲5克，半夏12克，白術15克，天麻9克，茯苓12克，橘紅15克，甘草6克，生薑6克，大棗4枚，白芷9克，蔓荊子6克。