主動脈夾層怎麼治

＂對急性主動脈夾層合併高血壓或心功能不全者選用卡托普利注射液(開富林)取得了良好的療效。其降壓作用平穩，給藥5min後，血壓即開始下降，15～30min達高峰，作用時間可長達2h以上，且無反射性心率增快作用，但對合併有腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女不適合應用。該藥用法為25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min靜注完畢;半小時後，若無明顯效果可重複25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注，並可稀釋後以7.5～12.5mg/h速度靜滴維持。 需要注意的是，合併有主動脈大分支阻塞的高血壓病人，降低血壓後能使缺血加重，不可採用過度降壓治療;對血壓不高的病人，也不宜降壓治療，但可使用β-阻滯藥以減低心肌收縮力。內科治療 內科治療的適應證主要包括三個方面：①遠端夾層而無併發症;②穩定的、孤立的弓部夾層;③穩定的慢性夾層，即發病2周以上而無併發症的夾層。＂

你好，主動脈夾層是由於不同原因造成主動脈內膜破裂，在內膜和中外層間有血液通過時的壓力導致大血管縱向剝離，形成雙腔主動脈(double-barrel)，或主動脈瘤樣擴張。少數病人可能沒有內膜破裂而是中層出血形成夾層。主動脈夾層形成的原因很多，動脈硬化、高血壓、動脈中層囊性壞死、馬凡氏綜合症、主動脈縮窄、大動脈炎、外傷及梅毒等。除外傷之外，其病理基礎都是主動脈中層和平滑肌的改變。早期治療是本病治療的關鍵，目的在於穩定病情，為進一步治療創造條件。一般治療本期治療應從急診室或救護車開始，並儘快將病人送入危重病監護房(ICU)內密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征儘快穩定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監測，有利於觀察藥物的治療反應和調整用量。