替米沙坦片注意什麼

肝功能不全 本品不得用於膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功障礙的患者，因為替米沙坦絕大部分通過膽汁排泄，而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用於輕中度肝功能不全患者。 腎血管性高血壓 對於雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄的病例，使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物其導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。 腎功能不全和腎移植患者 本品不得用於嚴重腎功能不全患者肌酐清除率30ml分鐘，參見【禁忌】。對於腎功能不全的患者，使用本品期間，應定期檢測血鉀水準及血肌酐值。尚無新近進行腎移植後短期內的患者使用本品的資料。血容量不足患者 對於因使用強利尿劑治療、限鹽飲食、噁心或嘔吐引起血容量不足或血鈉水準過低的患者，服用本品，特別是初次服用後，可導致症狀性低血壓。因而，在使用本品之前，應先糾正血鈉及血容量水準。 與刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關的其它情況 對於血管張力以及腎功能主要依賴於腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的病人如嚴重充血性心力衰竭或包括腎動脈狹窄的潛在腎臟疾病的患者，使用可影響該系統的藥品，可引起急性低血壓，高氮血症，少尿，或罕見急性腎功能衰竭。 原發性醛固酮增多症 抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的抗高血壓藥物通常對原發性醛固酮增多症的患者無效，因此本品不推薦用於該類患者。

主動脈瓣或二尖瓣狹窄、阻塞性肥厚性心肌病 與使用其他血管擴張劑相同，主動脈瓣或二尖瓣狹窄、阻塞性肥厚性心肌病患者使用本品應特別注意。 電解質不平衡：高鉀血症 使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥品，可能引起高鉀血症，尤其對於腎功能不良和或心衰及糖尿病患者。但對於有此危險性的患者，服用本品期間，應嚴密監測血鉀水準。 基於使用其它影響腎素-血管緊張素系統藥物的經驗，本品與保鉀類利尿藥、鉀離子補充劑、含鉀的鹽替代品或其它可升高血鉀水準的藥物如肝素合用，可致血鉀水準升高，因此與本品合用應謹慎參見【藥物相互作用】。 山梨醇 本品每40mg片劑含有169mg的山梨醇。因此，遺傳性果糖耐受不良的患者不宜服用本品。 其它 與血管緊張素轉換酶抑制劑相類似，本品與其它血管緊張素拮抗劑的降壓效果在黑人低於對其它人種的療效，這可能與黑人高血壓人群的低腎素狀態占較高優勢有關。 和其它抗高血壓藥物一樣，對於患有缺血性心臟病或缺血性心血管疾病的患者，過度降壓可以引起心肌梗塞或中風。 對駕駛和操作機器的影響 未研究本品對駕駛和操作機器的影響。但是在駕駛或操作機器時必須注意，抗高血壓治療有時會引起頭暈和瞌睡。