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問題 【內科】 【歸檔】 15年08月25日

洛丁新

問題描述 高血壓5年了,剛開始利血平後改吃卡托普利常咳嗽,又吃洛丁新有2年了,血壓降到,高壓120-135,低壓73-95正常,能減藥量嗎?
網友回答
2015年08月25日 20:40

洛丁新適應症1.高血壓(可單獨應用或與其他降壓藥如利尿藥合用)2.心功能不全(可單獨應用或與強心藥利尿藥同用)用法與用量1.成人用量(1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴重和惡性高血壓除外),用本品前應停用利尿藥2(3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達20mg(40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。(2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監測血壓。維持量可用5mg(10mg每天1次。嚴重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。2.兒童用量尚無研究資料。不良反應1.常見的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、噁心、咳嗽。最常見的為頭痛和咳嗽。2.少見的有:症狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關節痛、肌痛、哮喘等。血管神經性水腫罕見。洛丁新

2015年08月25日 20:40

洛丁新禁忌症1.對苯那普利或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者。2.有血管神經性水腫史者。3.孤立腎、移植腎、雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者。注意事項1.血管神經性水腫:服用本品曾發生過唇或面部水腫,如出現該症狀,應立即停藥,監護患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應停藥,並立即進行適當治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml(0.5ml)。2.低血壓:嚴重缺鈉的血容量不足者服用本品時可能發生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用本品前數天應停用利尿藥或採取其他措施補充體液。對有可能發生嚴重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑後應嚴密監護,直到血壓穩定。如果發生低血壓,應採取臥位,必要時靜脈滴注生理鹽水。3.粒細胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現白細胞或粒細胞減少機會增多。對腎功能不全或有白細胞減少者,最初3個月內每2周檢查白細胞計數及分類1次,以後定期檢查。洛丁新