什麼原因導致慢性胃炎

引起胃炎的原因較多，最常見的原因是長期飲食不當、辛辣食物、飲酒和幽門螺桿菌感染。慢性胃炎尚無特效療法，一般主張無症狀者無需進行治療。若有症狀可參考下列方法進行治療：避免引起急性胃炎的因素，如戒除煙酒避免服用對胃有刺激性的食物及藥物。飲食上注意多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據自己的飲食習慣和多年經驗，總結出一套適合自己的食譜。藥物治療主要是對症治療。慢性胃炎多數胃酸偏低或無酸，但其本身無特殊治療，可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。

慢性胃炎的病因和發病機理尚未完全闡明，可能與下列因素有關： 一、急性胃炎的遺患　急性胃炎後，胃粘膜病變持久不愈或反復發作，均可形成慢性[1]胃炎。 二、刺激性食物和藥物 長期服用對胃粘膜有強烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或食時不充分咀嚼，粗糙食物反復損傷胃粘膜、或過度吸煙，菸草酸直接作用於胃粘膜所致。 三、十二指腸液的反流 研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調，常引起膽汁反流，可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起，能溶解粘液，並破壞胃粘膜屏障，促使H＋及胃蛋白酶反彌散入粘膜，進一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。胃一空腸吻合術患者因膽汁返流而致胃炎者十分常見。消化性潰瘍患者幾乎均伴有慢性胃竇炎，可能與幽門括約肌功能失調有關。煙草中的尼古丁能使幽門括約肌鬆弛，故長期吸煙者可助長膽汁反流而造成胃竇炎。 四、免疫因素 免疫功能的改變在慢性胃炎的發病上已普遍受到重視，萎縮性胃炎，特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜內可找到壁細胞抗體；胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發現有內因數抗體，說明自身免疫反應可能是某些慢性胃炎的有關病因。但胃炎的發病過程中是否有免疫因素參與，尚無定論。此外，萎縮性胃炎的胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤，體外淋巴母細胞轉化試驗和白細胞移動抑制試驗異常，提示細胞免疫反應在萎縮性胃炎的發生上可能有重要意義。某些自身免疫性疾病如慢性甲狀腺炎、甲狀腺機能減退或亢進、胰島素依賴性糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退等均可伴有慢性胃炎，提示本病可能與免疫反應有關。