胎兒腎母細胞瘤

腎母細胞瘤最常見的症狀是腹部腫塊，約75%患者均以腹部腫塊或腹脹就診。由於腫塊在較小的時候不影響患兒營養及健康情況，也無其他症狀，故多因家長在給小兒沐浴或更衣時被偶然參加發現，且常因此不被家長重視而延誤高尚治療。正確的治療是患者康復的希望，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的後果，早治療早健康。

1.外科手術治療：早期經腹行腎切除術，經腹途徑及應用Chevron切口為切除腎臟的較好方法。腹腔需完全暴露，特別注意患腎、對側腎臟、局部及主動脈旁淋巴結。未受累腎臟需小心觸摸探查及切開腎筋膜觀察有無轉移病灶，若有轉移灶應作病灶切除或部分腎切除。在松解原發腫瘤時，應先結紮腎蒂。結紮前腎靜脈需觸摸，排除有無瘤栓。另外，避免在松解時造成腫瘤破裂，因許多Wilms瘤的質地軟而脆，手術中發生腫瘤散落使預後變差。腫瘤散落可通過全腹腔治療預防局部腹部復發。一側腎臟、腎筋膜及同側腎上腺以及局部淋巴結整塊切除。若腫瘤與鄰近器官粘連，如脾、胰尾或腰肌，可與腫瘤一併切除，又若腫瘤侵犯重要器官如十二指腸、胰腺或腸系膜根部，則只能做活檢後決定手術範圍。