筆尖紮進小孩手指甲

既然是沒有出血，也沒有出現紅腫，那你這考慮可能是有甲癬引起，也就是真菌感染，平時可以用足光粉浸泡，達克寧外噴，複方酮康唑塗抹外用。

病情分析： 在有明顯外力機械刺激後而有的外觀發黑以及缺損現象，這還需要考慮是損傷、甲下的出血淤積所致，在沒有流血以及水腫的情況下，提示損傷應該是輕微的。
指導意見： 建議做好局部的保護，避免外力的二次損傷，可以考慮熱敷處理，觀察孩子的哭鬧情況，等待其自然的消散吸收。