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【皮膚性病科】
【歸檔】 17年01月27日
氰化納中毒是不是可以檢驗出來
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為白色結晶粉末,在潮濕空氣中,會因吸收空氣中的水及二氧化碳而散發出苦杏仁味的氰化氫氣體。易溶于水,水溶液為強鹼性。常用于冶煉金銀等貴金屬的溶劑。
根據密切接觸史和相應的臨床表現,呼出氣或嘔吐物有杏仁氣味,皮膚粘膜及靜脈血呈鮮紅色,可診斷為中毒。
人在吸入高濃度氣體或吞服致死劑量氰化na時,即可停止呼吸,造成猝死。非猝死中毒患者,早期可出現乏力、頭昏、頭痛、噁心、胸悶、呼吸困難、心慌、意識障礙等表現。常併發呼吸衰竭死亡。嚴重中毒非瞬間死亡者,其臨床表現可分前驅期、呼吸困難期、痙攣期和麻痹期,但由於病情進展快,各期往往不易區分。
根據密切接觸史和相應的臨床表現,呼出氣或嘔吐物有杏仁氣味,皮膚粘膜及靜脈血呈鮮紅色,可診斷為氰化na中毒。由於發病急,不要等待化驗檢查(血氣分析等輔助檢查)才作診斷,以免耽誤搶救。
中毒表現初期中毒症候為頭暈、頭痛、呼吸速率加快、後期為發紺(由於缺氧而血液呈暗紫色)和昏迷現象;中毒的病患呼吸之間有些人可聞到氰化物特有的杏仁味道。暴露在高劑量下,在很短時間下可傷害腦及心臟,造成昏迷及死亡;如低劑量長期暴露,可能導致呼吸困難、心口痛(heartpain)、嘔吐、血液變化(血紅素上升、淋巴球數目上升),頭痛和甲狀腺腫大。如果食入高量氰化物可能有喘不過氣(deereathing),呼吸短促、昏厥、失去意識或死亡。皮膚接觸後會有潰爛、皮膚刺激及紅斑;眼睛接觸後會有刺激、燒傷、視力模糊,過量或延時性接觸會造成眼睛永久性傷害。
氰化物中毒的檢測氰化物中毒於否,除了前述「杏仁」味存在可當為一可能徵兆外,最終之確認檢驗,可以傳統之比色法或滴定法測定。在分光光度計比色法中,於溶液之pH<>
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