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【兒科】
【歸檔】 15年11月04日
先天髖關節脫臼
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髖關節對人體的直立及行走等活動有著舉足輕重的作用,一旦發生關節脫臼,必然會影響負重和行動等關節的功能。先天性髖關節脫臼(位)是一種比較常見的畸形,其發生率約為1‰~15‰。先天性髖關節脫臼屬於多基因遺傳病,女孩多於男孩,男女之比約為1∶5,可能與女胎骨盆易受內分泌激素作用,發生關節鬆弛有關。此外,可能還與胎兒在宮內的姿勢及出生時受壓等因素有關。
在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術者一手握住患肢踝部,另一前臂放在膕窩處向上牽引,開始先使髖關節屈曲、內收、內旋(使股骨頭離開髂骨),然後一面持續牽引,一面將關節外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位(助手可協助將股骨頭推入髖臼).因為復位時股部的連續動作呈“?”形,似一問號,故稱“問號法”復位,左側後脫復位時,股部的連續動作如一個正“問號”,反之,右側後脫位為一反“問號”.