膽囊壁上可見一個等回聲最大直徑約4MM

病情分析： 這個4mm的不活動的物體，就是膽囊息肉，這麼小的息肉不用手術，3個月後複查就可以了，如果長得過大，或過快就要手術了
指導意見： 一般認為5mm以下可以每3個月做B超進行觀察；膽囊息肉的手術指征是單個息肉，直徑大於8MM，息肉基地較大者，或近來增大較快，疑有惡變者。

病情分析： 你膽囊大小形態正常，膽總管不擴張，感覺不明顯從這幾點來看還是比較好的不算很嚴重，但是你膽囊壁上可見一個等回聲，後無聲影，這個很可能是膽囊息肉。息肉大於等於1CM時才需要膽囊息肉的手術，而你的膽囊息肉最大直徑約4mm（也就是0.4cm）還沒有達到手術的指征。
指導意見： 現在可以觀察，不需要手術。口服一些消炎利膽的藥物就可以了。你應該3-6個月到醫院複檢一次，做一次彩超，因為膽囊息肉會有可能癌變的。