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【婦產科】
【歸檔】 15年10月30日
剖腹產自然分娩
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剖腹產後如果再懷孕需要等到2年之後,因為切口的癒合恢復需要一定的時間,如果短期內再懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術刀口處是結締組織,缺乏彈力,在妊娠末期或分娩過程中,由於宮內壓力過高可能會導致子宮破裂,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此,剖腹產後再次妊娠最好是在手術2年以後為好。
然而對於剖腹產手術2年後再次妊娠的孕婦,如果已達足月妊娠,分娩方式的選擇也應慎重,是否可以自然分娩應視孕婦自體條件和恢復情況而定,只有符合以下條件的時候,才可以在嚴密監護產程的情況下嘗試自然分娩:1、上次剖腹產為子宮下段,超聲示子宮下段前壁完好無損,無薄弱區。2、無其他產科合併症或併發症。3、前次剖腹產指征不復存在,也未出現新的指征,或者曾經有過足月自然分娩史。4、無胎位不正。5、先露入盆情況良好,無頭盆不稱,骨盆及產道情況良好,估計短時間內可以結束分娩,試產過程中產程進展順利。自然分娩過程中一旦出現異常,應在醫生指導下採取必要措施或改為剖腹分娩。但以下幾種情況的孕婦建議不要嘗試自然分娩,應直接選擇剖腹分娩:1、有二次以上剖腹產史,或前次為古典式。2、可疑先兆子宮破裂。3、剖腹產術後感染或疤痕癒合不良。4、產程進展欠佳。5、前次未經試產即行手術。6、高齡孕媽媽,無成活兒,此次為珍貴兒。剖腹產後多久可以再生,是否可以自然分娩-10寶寶網7、前次指征依然存在或出現新的指征。