產房分娩

如果產婦在生產過程中出現胎兒窘迫,相對頭盆不稱,產前出血等異常情況,需要緊急剖宮產,則無需再進行背部穿刺,直接通過背部導管給手術麻藥,縮短了麻醉時間,有利於母嬰的搶救.王秋玉主任強調說：“無痛分娩需要產婦,產科醫生,麻醉醫生的密切配合才能達到最佳效果,尤其對醫院的醫護團隊有著很高的要求.對產婦而言,產前教育,對分娩的正確認知和積極配合可使產痛程度得以減輕,順產率增加；對醫院而言,助產士,產科醫生認真負責,成熟,充滿信心的工作態度也有助於減輕產痛.”

一種是椎管內阻滯鎮痛.包括硬膜外阻滯和腰麻-硬膜外聯合阻滯等.是當宮口開到3釐米,產婦對疼痛的忍耐達到極限時,麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度的局麻藥注入到蛛網膜下腔或硬膜外腔.採用間斷注藥或用輸拄泵自動持續給藥,達到鎮痛效果,鎮痛可維持到分娩結束.麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產麻醉時的1/5,濃度較低,鎮痛起效快,可控性強,安全性高.這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛,效果比較理想的一種.產婦頭腦清醒,能主動配合,積極參與整個分娩過程. 另一種方法是笑氣鎮痛.笑氣即氧化亞氮,是一種吸入性麻醉劑.這種氣體稍有甜味,分娩鎮痛時,按一定比例與氧氣混合吸入,對呼吸,迴圈無明顯抑制作用,對子宮,胎兒也無明顯影響.吸入混合笑氣後,數十秒可產生鎮痛作用,停止數分鐘後作用消失.在助產人員的指導下,易於掌握.可以使分娩的媽媽保持清醒狀態,很好地配合醫生,還能縮短產程.但是在臨床上,部分產婦可能會出現鎮痛不全的情況