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問題 【神經外科】 【歸檔】 16年06月26日

高血壓腦出血水腫

問題描述 網友性別:男
網友年齡:56歲
詳情描述:
患者56歲,於一個月前腦出血33亳升,醫院進行保守治療,昨天做CT的結果是:左側基底節區仍見腎形高低混雜密度影,邊緣密度變淡,部分可見液化,周圍腦組織仍見少許低密度水腫區,同側側腦室受壓變小,相鄰腦溝腦裂模糊,腦溝變淺,中線結構略有向對側移位,餘腦實質內未見明顯異常,檢查說還不能出院,但未告訴我們具體情況怎麼樣,能不能出院呀,
網友回答
2016年06月26日 00:00

還不能出院,高血壓腦出血的治療主要有內科治療和手術治療,這兩種治療方法應根據病情進行適當選擇,內科治療包括臥床休息,使用降壓藥物控制血壓,維持血壓比基礎血壓稍高,靜脈輸甘露醇減輕腦水腫,降低顱內壓,維持營養和水電解質平衡,積極防治併發症,高血壓腦出血多在出血後20-30 分鐘即停止,止血藥物的使用並無確切療效,內科治療適應於以下情況,(1)出血量較小者,一般認為殼核出血或大腦皮質下出血小於30ml 或血腫直徑在3cm以下可進行內科治療,(2)出血後意識一直清楚或僅嗜睡者,(3)發病後即陷入深昏迷,或病情已發展至晚期,昏迷不宜手術治療,(4) 患者年齡大大,且有心、肺及腎臟疾患,或有嚴重糖尿病者,