晚上老睡不著覺，必須吃藥才能入睡，有10多年了。

嚴重睡眠障礙的問題，可能是精神疾病的一種表現。你應用藥物能夠控制這種病情，可以考慮繼續應用的。可以考慮同時請中醫大夫看一看，選擇中藥如柴胡加龍骨牡蠣湯，歸脾湯等加減調理治療，如果中藥治療有效，可以考慮抗精神病的藥物逐漸的停一下。

病情分析： 你好，你這是失眠的表現啊，多跟長期熬夜，起居不規律，精神刺激，腦力過勞有很大關係啊，另外跟你長期吃抗精神疾病方面藥物也有很大關係的，煩躁，愛發脾氣這是肝氣鬱結的表現啊
指導意見： 可在醫生指導下使用疏肝解郁膠囊，烏靈膠囊進行治療吧，關鍵要注意情志調節，保持樂觀心態，培養興趣愛好充實生活，每晚堅持熱水泡腳有利於安眠