結腦復發

住院治療後的各項指標反而升高這是因為部分藥物引起的，停藥就好了，有必要腰穿給藥，不會有依賴性和副作用，根據現在的情況能治好

您好! 首先關於您的結合的診斷及其抗結核的治療是正確的。關於指標的升高的問題 很有可能是由於疾病的發展的情況，本來病情變化就比較大的，隨時都會有變化的。這不能代表治療錯誤。能不能完全控制還是要看病情和機體對藥物的反應的情況，不能一概而論的。因為病情較為緊急且複雜，經常反復較重，腰穿給藥已經可以了，但是凡事都有兩面，肯定有副作用等也會形成依賴。關於治療我建議您可以考慮家用中藥治療，因為長期的應用抗結核及抗感染藥物，及其病程長久 需要用點藥物輔助正氣，增強人體正氣來達到機體自己抗病的效果。這就是中藥的特點所在。治病求本。希望試試。

您好！結核性腦膜炎臨床分為三期，您母親第一次發病診斷後服藥半年就停藥是不規範的服藥方法，導致了後來的復發。復發後又當成頸椎病誤診治，已經使得病情發展到了第二，非常危險，如果進入第三期，將成為危重。1、住院後各項指標升高，並非住院使得各項指標升高，而是由於您母親目前的病情發展非常嚴重了，導致出現的現象。2、從您發的治療藥物和手段來看，治療的措施是正確的，結核發燒是由於結核桿菌的毒素的作用。治療後嘔吐和頭暈減輕，說明治療的處理是正確的，但是結核桿菌在您母親體內估計大量繁殖，導致毒素的作用還要持續很長一段時間，由於結核性腦膜炎發病在大腦，一般的藥物難以通過血腦屏障，所以抗結核藥物起作用的時間相對較慢。3、腰穿是重要的治療方法，可以直接抽出腦脊液，減輕腦壓，在腰穿時間加入激素可以防止後遺症的產生。結核性腦膜炎是重癥結核，全程用藥需要1.5-2年，一般來說用藥18個月以上的患者很少有復發的。您目前這次治療出院後要堅持服藥2年左右。

結核腦復發是非常危險的疾病，因為結核菌本身很頑固，特別是復發的結核菌經常是耐藥菌，所以治療上比較困難，各個指標升高甚至惡化，都要有一定的心理準備。加量的地塞米松是為了減少腦部炎症反應，減少以後後遺症的機會和程度。鞘內注射的藥物不是殺滅結核菌的，而是控制顱腦的炎症滲出的。給藥的密度要結合臨床表現來確定，如果炎症很厲害，症狀很重，那麼要積極給藥，否則即使以後結核治癒了，仍很可能因為大腦受到嚴重損傷而留下許多後遺症。從你提供的用藥方案來看，目前的治療是正確的，降顱內壓，控制炎症反應，積極的抗結核治療，以及營養支援治療，基本的原則用藥都上了，希望你能信任醫生，積極配合治療。祝早日康復～
提問人的追問： 2010-8-12 22:36:27母親2010年8月11日腰穿結果，醫生說不樂觀，讓我們有心理準備，我嚇的天天以淚洗面，不懂醫學的我，還請陳醫生幫幫我，特別想知道母親還有沒有治癒的可能？腦脊液常規： 結果 單位 參考值 白細胞計數：0.110 10＾9/L 0-0.008潘迪氏試驗：++++ 陰性氯化鈉： 109 mmol/l 120-132葡萄糖： 0-0.5 mmol/l 2.5-4.5蛋白： 3.8 g/L 0.15-0.45中性分葉粒細胞：60 %淋巴細胞： 40 %新型隱球菌：/這樣的檢驗結果可以治癒嗎？
專家補充：： 2010-8-12 22:44:36從檢查指標來看，目前病情是很重的，一個是腦脊液中白細胞很多，說明炎症嚴重。另一個是糖含量很低，說明有很多結核菌，消耗了葡萄糖。對於顱內感染的治療只能說盡力而為，特別是複治的患者，因為關鍵在於看結核菌對抗結核藥的敏感性，敏感的話機會還是比較大的，如果連續用藥換藥都殺不滅結核菌的話，可能結果就不樂觀了。另一個是家屬的決心，因為結核腦的療程是非常長的，即使順利也經常要住院好幾個月，所以家屬確實要有一定的心理準備，如果要積極治療，還需要一定的經濟準備。