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【中醫科】
【歸檔】 14年12月15日
中醫皮膚肉芽腫 [痰毒]
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可能是細胞免疫缺陷,根據患者血中T淋巴細胞減少、細胞免疫低下、正常遲髮型變態反應消失、對同種異體移植排斥緩慢、早期病變常從淋巴結T區開始發生,認為與T細胞免疫監視功能缺陷而導致“網狀細胞”異常瘤性增生。
中醫根據臨床症狀常把本病分為三型論治,即濕熱夾毒證,它主要見於疾病期;痰毒積聚證,見於疾病的中期;肝腎不足證,見於疾病的後期。 清熱利濕解毒。方藥常用二妙散加減:黃柏10g 蒼術10g 薏苡仁30g 車前子10g 土茯苓30g 蒲公英30g。方中黃柏、蒼術為主藥,清熱燥濕,薏苡仁、車前子配合主藥清熱利濕,土茯苓、蒲公英清熱解毒。如濕熱重者,可加入龍膽草10g,毒熱重者,可加入野菊花10g。 疏肝解鬱,軟堅散結。方藥宜逍遙散合消瘰丸加減:柴10g當歸10g 白芍10g 白術10g 茯苓20g 玄參20g 煆牡蠣30g(先煎)浙貝母10g 香附10g 陳皮10g 白僵蠶10g 青皮10g 法半夏10g 甘草6g。方中柴胡為藥,疏肝解鬱;當歸、白芍養血柔肝,白術、茯苓健脾利濕;玄參、煆牡蠣、浙貝母軟散結;香附、陳皮、白僵蠶、青皮、法半夏、甘草均配合主藥理氣、化痰,全方共奏疏肝解鬱,軟堅散結之效。如陰虛者,加入生地、沙參各10g;肝火旺者,加入黃芩、青黛各10g。 滋補肝腎。方藥宜六味地黃丸加減:熟地黃10g,山萸10g,山藥10g,澤瀉10g,茯苓10g,丹皮10g,麥冬10g,沙參10g,地骨皮10g,陳皮10g,甘草10g。方中熟地黃、山萸、山藥為主藥,滋補肝腎之陰;澤瀉、茯苓、丹皮配合主藥,瀉其有餘;麥冬、沙參、地骨皮清瀉虛熱;陳皮、甘草調和脾胃。透膿不暢者,加入穿山甲10g;有毒 熱者,加入蒲公英10g。