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【內科】
【歸檔】 15年08月09日
生物合成人胰島素注射液不良反應
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胰島素注射液,1、Ι型糖尿病。2、П型糖尿病有嚴重感染、外傷、大手術等嚴重應激情況,以及合併心、腦血管併發症、腎臟或視網膜病變等。3、糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高滲性昏迷。4、長病程П型糖尿病血漿胰島素水準確實較低,經合理飲食、體力活動和口服降糖藥治療控制不滿意者,П型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時,如妊娠、哺乳等。5、成年或老年糖尿病病人發病急、體重顯著減輕伴明顯消瘦。6、妊娠糖尿病。7、繼發於嚴重胰腺疾病的糖尿病。8、對嚴重營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期可同時靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素,以促進組織利用葡萄糖。
對糖尿病患者,如用量過大或未按規定進食,均可引起血糖過低甚至產生低血糖性昏迷,有先兆症狀時應口服葡萄糖、進食糕餅或糖水,如病人失去知覺,應肌肉、皮下或靜脈注射胰高血糖素,神志清醒後,口服糖類物質。對胰高血糖素無反應者,須靜注葡萄糖溶液。皮下注射後吸收很不規則,不同注射部位胰島素的吸收可有差別,腹壁吸收最快,上臂外側比股前外側吸收快;不同病人吸收差異很大,即使同一病人,不同時間也可能不同。胰島素吸收到血液迴圈後,只有5%與血漿蛋白結合,但可與胰島素抗體相結合,後者使胰島素作用時間延長。主要在腎與肝中代謝,少量由尿排出。