左肋骨下疼痛，胸口部位偶爾疼痛

有胸痛症狀，初步診斷考慮為冠狀動脈痙攣，可行心電圖、24小時動態心電圖及冠狀動脈造影檢查，明確診斷，行胸部CT和胃鏡檢查，排除胸部疾病和胃病。如果是冠狀動脈痙攣，可服用單硝酸異山梨脂片解痙攣，果糖二磷酸鈉營養心肌。

病情分析： 你好，左肋下疼痛，常見於心肌缺血，胃炎等疾病導致，常由於工作壓力過大，情緒激動及飲食不規律導致。
指導意見： 建議做胃鏡及動態心電圖，胸片檢查明確診斷，平時要規律飲食，避免刺激，少飲酒及吸煙，注意休息，避免過勞。

您感覺是裡面肋骨疼不是肌肉疼，且拍片未見異常，考慮是肋軟骨炎。肋軟骨炎的主要症狀為局部疼痛。暫不需要拍片。治療：（1）症狀較重時可適當休息，減少上肢及胸部活動。局部理療，熱敷，應用消炎解熱鎮痛藥。（2）如疼痛明顯、對症治療不佳，採用複方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滯，對減輕腫脹及疼痛療效確實。（3）亦可應用活血祛瘀中藥內服，止痛膏外貼。