懷孕48天下面先出褐色的血後出鮮紅色是已經流產了嗎

屬於先兆流產，還是沒有流產的
需要及時去醫院檢查治療，可能需要吃保胎藥，或者是補充孕酮

是先兆流產引起的。需要及時檢查是不是還可以保胎治療。
目前需要化驗HCG 和孕酮 。另外彩超檢查確定。，如果先兆流產保胎治療。服用或者肌肉注射黃體酮。同時服用維生素E和沙丁胺醇片 。

懷孕期間下體見紅，而且出現新鮮血液，應該考慮是流產的表現。可能是先兆流產。
雖然不知道是否已經流產，但是應該到醫院做個B超，排除是否流產或者流產不全。注意休息，增加營養。