這個必須得做清宮嗎？

您如果是人流術後，那您後面有血流信號的這個團塊應該是殘留的妊娠組織，這樣的情況從殘留大小看是需要清宮的，藥物比較難促進其完全排出，如果長時間孕囊沒有完全排出會影響內膜修復出血時間會長，也增加感染幾率，還是清宮好些。

你宮腔內容物可能是子宮內膜息肉，或者子宮粘膜先肌瘤，如果之前人流手術則還可能是妊娠物殘留，建議宮腔鏡探查術，如果息肉或者肌瘤則可以手術祛除，如果是人流術後是妊娠物殘留則可以診刮術，並複查血HCG值，根據血HCG值看是否有滋養細胞疾病，根據檢查而擬定治療方案。