你好，怎麼檢查才能確認是不是肝硬化

1.實驗室檢查（1）血常規　血紅蛋白（血色素）、血小板、白細胞數降低。（2）肝功能實驗　代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂：低鈉、低鉀。（3）病原學檢查　HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。（4）免疫學檢查　①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗體 抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽性。③其他免疫學檢查 補體減少、玫瑰花結形成率及淋轉率下降、CD8（Ts）細胞減少，功能下降。（5）纖維化檢查　PⅢP值上升，脯氨醯羥化酶（PHO）上升，單胺氧化酶（MAO）上升，血清板層素（LM）上升。（6）腹腔積液檢查　新近出現腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應做腹腔穿刺，抽腹腔積液做常規檢查、腺苷脫氨酶（ADA）測定、細菌培養及細胞學檢查。為提高培養陽性率，腹腔積液培養取樣操作應在床邊進行，使用血培養瓶，分別做需氧和厭氧菌培養。2.影像學檢查（1）X線檢查　食管-胃底鋇劑造影，可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。（2）B型及彩色多普勒超聲波檢查　肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實質回聲增強，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹腔積液。（3）CT檢查　肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結節樣改變，肝門增寬、脾大、腹腔積液。3.內鏡檢查可確定有無食管-胃底靜脈曲張，陽性率較鋇餐X線檢查為高，尚可瞭解靜脈曲張的程度，並對其出血的風險性進行評估。食管-胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在併發上消化道出血時，急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因，並進行止血治療。4.肝活檢檢查肝穿刺活檢可確診。5.腹腔鏡檢查能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織，並可在直視下取活檢，對診斷有困難者有價值。6.門靜脈壓力測定經頸靜脈插管測定肝靜脈楔入壓與游離壓，二者之差為肝靜脈壓力梯度（HVPG），反映門靜脈壓力。正常多小於5mmHg，大於10mmHg則為門脈高壓症。診斷失代償期肝硬化診斷不難，肝硬化的早期診斷較困難。1.代償期慢性肝炎病史及症狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及（或）脾大>2cm，質硬，而無其他原因解釋，是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常，單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。2.失代償期症狀、體征、化驗皆有較顯著的表現，如腹腔積液、食管靜脈曲張。明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等，不難診斷。但有時需與其他疾病鑒別。

你好 需要做腹部B超 以及肝穿刺 可以確診是否患有肝硬化 最後祝您健康

你好，根據你的情況描述，首先建議你做肝臟B超檢查，因為肝硬化時B超會有病理性的改變

需要行肝臟的彩超和肝穿刺檢查以確定，及早的行藥物治療改善病情，以免加重。