胸腔積液的預後

胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要.漏出液常在糾正病因後可吸收.滲出性胸膜炎的常見病因為結核病,惡性腫瘤和肺炎.胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對原發病,漏出液常在病因糾正後自行吸收,滲出性胸膜炎中以結核性多見,其次為炎症性和癌性胸膜炎,應針對其病因,進行抗結核,抗炎等治療,並可行胸腔穿刺抽液.其預後與原發病有關,腫瘤所致者預後較差.

胸腔指的是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔是由髒壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個完全封閉的潛在性腔隙,腔內含少量漿液,起到潤滑作用.我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液.正常人胸膜腔內有3～15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量並非固定不變.即使是正常人,每24小時亦有500～1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內液體自毛細血管的靜脈端再吸收,其餘的液體由淋巴系統回收至血液,濾過與吸收處於動態平衡.若由於全身或局部病變破壞了此種動態平衡,致使胸膜腔內液體形成過快或吸收過緩,臨床產生胸腔積液