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問題 【內科】 【歸檔】 15年05月31日

肢端肥大症怎麼辦

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2015年05月31日 02:29

1.手術治療 通過經顱手術法或經蝶竇顯微手術法切除垂體瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,減輕壓迫及侵襲,療效較好,視野恢復,視力恢復及內分泌症狀改善等約占50%以上。目前經蝶骨手術切除垂體瘤方法應用較多,術後病人恢復較快,適用於周身情況較差不能耐受開顱手術的患者。 2.放射療法 有內照射及外照射方法,國內通常採用外照射方法,包括深部X線、Co放射治療及重粒子放射治療等。內照射方法是通過手術,將放射物質源植入蝶鞍內,直接對垂體瘤放射治療,減少周圍組織損傷。近年來γ刀治療發展迅速,對有適應證者不失為一種理想的選擇,療效多較確切。 3.藥物治療 常用的藥物包括:①多巴胺:能激動藥對多數患者僅能使症狀得到一定改善,療效較差。用藥後血生長激素水準下降至5??g/L者,約占20%,垂體瘤縮小者僅占10%~15%。②生長抑素及其類似物:治療過程中應根據血清生長激素的水準調節藥物劑量。長期用藥價格昂貴並可引起膽囊炎、膽石症。③對症治療:對肢端肥大的風濕症可給予非甾體抗炎藥對症治療。

2015年05月31日 02:29

常用的藥物包括:①多巴胺:能激動藥對多數患者僅能使症狀得到一定改善,療效較差。用藥後血生長激素水準下降至5??g/L者,約占20%,垂體瘤縮小者僅占10%~15%。②生長抑素及其類似物:治療過程中應根據血清生長激素的水準調節藥物劑量。長期用藥價格昂貴並可引起膽囊炎、膽石症。③對症治療:對肢端肥大的風濕症可給予非甾體抗炎藥對症治療。對有較嚴重的骨質疏鬆與骨痛患者應給予鈣劑及維生素D製劑,或降鈣素治療,以減輕骨痛症狀。一般僅有血磷升高或尿鈣增加的礦物代謝紊亂,而骨病不明顯的患者,主要仍是以治療原發病為主,可不用其他治療。