胰腺假性囊腫手術

治療方法的選擇及ERCP的作用 治療方法的選擇應根據症狀及併發症的有無、囊腫的大小及時間長短等多種因素決定。急性假性囊腫，應先觀察;體積較大的慢性假性囊腫多不能自行吸收，若有症狀應儘早手術，減少囊腫破裂等嚴重併發症的發生。內引流術：內引流術是將囊腫與空腸、胃或十二指腸吻合。只要囊壁成熟，無併發症，即可行此手術。然後從清流質或流質飲食開始進食，若進食後發生囊腫內感染，應再禁食，並加用抗生素。外引流術：此法囊腫復發率是內引流術的4倍，故較少採用，僅用於囊腫破裂、出血及感染等需急診手術者;若術中發現囊壁太薄及廣泛粘連，無法行內引流術，也可用本法;巨大囊腫無法作內引流時，偶爾也先做外引流術。手術時放一粗引流管至囊腔，並由腹壁引出，通過重力或負壓使囊液經引流管流至體外。

囊腫十二指腸吻合術：只適用於胰頭部囊腫或前兩種吻合術很困難時，是在囊腫最低部與十二指腸側壁吻合。手術多需作Kocker切口切開後腹膜，游離十二指腸第二段及胰頭。囊腫與十二指腸吻合的手術方法與囊腫胃吻合相同，但應用3-0 Dexon縫線作吻合，關閉十二指腸切口時橫向或縱向縫合均可。也可採用另一種吻合方法，即直接行囊腫十二指腸側側吻合。患者若因為一些原因不想進行手術治療可以採用保守的中藥治療方法，以藥材切片與秘藥粉包結合水煎方法治療的“苗嶺胰腫湯”能夠最大限度地把藥物有效成分融解、滲透到湯液。通過內服湯藥，使藥效快速被人體吸收，可迅速化囊排毒，達到康復的目的。