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胰腺結石的中醫治療
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1.經內窺鏡取石:此法僅用於胰管無狹窄的胰石。若無胰管狹窄可將括約肌切開取石,當結石較大時,可經超聲碎石或鐳射震波碎石後取出。結石經過超聲碎石後,結石破碎得較小,亦可自行排出。若胰管有狹窄因素存在結石雖經破碎取出,而梗阻因素並未解除,日後仍將形成結石。2.胰腺部分切除:指結石局限於胰體、胰尾的多塊結石並且該部胰腺毀壞較為嚴重者。當胰體、尾切除後胰管的近端無狹窄,不影響胰液排出,可將胰腺的殘端縫合。當胰管近端有狹窄因素存在時,可將殘端胰管下空腸行套入式,或端-側式Roux-y式吻合。由於胰島細胞大部分在胰尾部、體部,在一個病態的胰腺上切除過多的胰腺體、尾,則將導致嚴重的胰腺內分泌功能不足。因此,胰體、尾應多保留一些,近端有狹窄時可行胰-空腸吻合。
胰石症又稱胰腺結石,近些年來由於慢性胰腺炎發病率增多以及各種影像檢查手段的增加,因而對胰腺結石的檢查率亦有增加的趨勢,國內、外報導的胰石症檢出率不一。國外胰石症的檢出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而國內的檢出率則較低,為10%左右,這可能是由於國內的慢性酒精性胰腺炎少於膽道疾病有關。胰腺結石的病因迄今尚不十分明瞭,從大量資料統計的結果證明,胰石症與飲酒有關,飲酒時間長、量大者則易形成胰結石的病例中例)發病年齡多在30~50歲,每日飲酒量平均在、蛋白攝入量100g、脂肪攝入量90g。此外,胰石症與家族史有關亦有報導。