缺氧缺血性腦病治療

＂你好！你的寶寶缺氧缺血性腦病，是圍產期新生兒因缺氧引起的腦部病變，主要由宮內窘迫、新生兒窒息缺氧引起，少數可發生在其他原因引起的腦損害。多發生在窒息人足月兒，但也可發生在早產兒。臨床診斷依據：具有明顯的圍產期窒息史。見於生後12小時或24小時內出現異常神經症狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。 病情危重者有驚厥及呼吸衰竭。 根據病情不同分輕、中、重三度： （一）輕度：過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），擁抱反射活躍。 （二）中度：抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。 （三）重度：昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失，生後數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態，或為去大腦僵直狀態。一般治療①糾正低氧血症和高碳酸血症必要時使用人工呼吸器②糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋後緩慢靜滴⑤血鈣低於1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內＂

＂您好 考慮孩子的情況 如果是輕度缺氧缺血性腦病 不一定有後遺症的孩子的情況 如果沒有抽搐考慮會好點 建議做神經行為測定看看多少分 如果大於35分 考慮好點 再就是 建議干預治療 可以做撫觸 嬰兒操 及 用色彩 聲音 刺激孩子有助於神經系統發育。經過積極治療通常包括靜滴改善腦迴圈、營養腦細胞藥，促進腦水腫消失、腦內出血的吸收，前6個月內要定期治療後複查。經及時治療，效果好者，是不會有什麼嚴重的後遺症的。平時要注意保證按需母乳餵養，餵奶粉者要時間密些、量慢慢增加，保證每日奶量。＂