您的位置:首頁過敏性哮喘怎麼得的
問題 【內科】 【歸檔】 15年12月15日

過敏性哮喘怎麼得的

問題描述 過敏性哮喘怎麼得的?一到春天的時候就會哮喘,一直持續到夏天才會會漸漸的不頻繁的發作哮喘,去醫院,以上定義是過敏性哮喘,而且還說連寵物藥物不能養。過敏性哮喘怎麼得的
網友回答
2015年12月15日 13:02

你好,哮喘一般和患者自身的體質有關,過敏性哮喘不覺常見,其它感染也會誘發哮喘,主要是支氣管哮喘,往往是慢性支氣管炎等炎症誘發的。對於哮喘目前還沒有徹底根治的治療方法,但是通過對症下藥,並做好日常保健,是可以取得一個良好的治療效果。

2015年12月15日 13:02

哮喘的治療 (一)治療目標 哮喘是一種對患者及其家庭和社會都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎症是所有類型哮喘的共同病理特徵,是臨床症狀和氣道高反應性的基礎,存在於哮喘的所有時段。雖然目前尚無根治辦法,但以抑制氣道炎症為主的適當治療通常可以使病情得到控制。哮喘治療的目標為: 1.有效控制急性發作症狀並維持最輕的症狀,甚至無任何症狀。 2.防止哮喘的加重。 3.盡可能使肺功能維持在接近正常水準。 4.保持正常活動(包括運動)的能力。 5.避免哮喘藥物的不良反應。 6.防止發生不可逆的氣流受限。 7.防止哮喘死亡,降低哮喘死亡率。 (二)哮喘控制的標準 1.最少(最好沒有)慢性症狀,包括夜間症狀。 2.哮喘發作次數減至最少。 3.無需因哮喘而急診。 4.最少(或最好不)按需使用氏激動劑。 5.沒有活動(包括運動)限制。 6.PEF晝夜變異率1000ugBDP或相劑量),或 ·吸入糖皮質激素(500~1000ugBDP或相當劑量),合用白三烯調節劑 第4級 重度持續 ·吸入糖皮質激素(>1000ugBDP或相當劑量),聯合吸入長效β2激動劑,需要時可再增加1種或1種以上下列藥物: ·緩釋茶鹼·白三烯調節劑 ·長效口服β2激動劑 ·口服糖皮質激素 注:各級治療中除了規則的每日控制藥物治療以外,需要時可吸入短效β2激動劑以緩解症狀,但每日吸入次數不應多於3~4次;其它選擇的緩解藥包括:吸入抗膽鹼能藥物、口服短效β2激動劑、短作用茶鹼;間歇發作哮喘,但發生嚴重急性發作者,應按中度持續患者處理。 (四)急性發作期治療 哮喘急性發作的嚴重性決定其治療方案,表3為根據檢查時所確定的哮喘急性發作嚴重度的制定標準,各類別中的所有特徵並不要求齊備。如果患者對起始治療不滿意,或症狀惡化很快,或患者存在可能發生死亡的高危因素,應按下一個更為嚴重的級別治療。哮喘急性發作的住院治療見圖1。 (五)輔助機械通氣治療 重度或危重哮喘發作時,經氧療,應用糖皮質激素β2激動劑等藥物治療後,病情繼續惡化者,應及時給予輔助機械通氣治療。其指征包括神志改變,呼吸肌疲勞,PaCO2由低於正常轉為正常甚或>45mmHg。可以先試用鼻(面)罩等非創傷性通氣方式,若無效,則應及早插管機械通氣。並加用適當呼氣末正壓通氣(PEEP),防止呼吸肌疲勞,減輕氧耗,清除呼吸道分泌物,改善通氣和動脈血氣,挽救生命。可試用允許性高碳酸血症通氣策略。 (六)說明 1.哮喘患者就診時通常有三種情況:主訴某些與哮喘有關的症狀,但沒有經過必要的檢查,診斷尚不明確;哮喘急性發作;哮喘經過有效治療而處於緩解期。對於第一類患者,醫生的首要任務是進行胸部X線、肺功能、變應原等的系統檢查,以確定診斷,並瞭解肺功能受損情況和哮喘的嚴重程度,是否具有特應體質,主要變應原是什麼。這些基本病情的瞭解對患者長期的治療方案的制訂,對病情變化的隨訪都是非常重要的。第二類患者首先應給予緊急處理,緩解症狀,改善肺功能,不要勉強進行過多的檢查。其它必要的檢查可等症狀緩解以後進行。第三類患者可以進行全面的診斷性檢查,但重要的是要仔細分析患者的病情變化,導致病情進行性發展的因素,對各種藥物治療的反應,調整治療方案。 2.哮喘的治療藥物很多,有多種用藥途徑。大量的研究證明吸入療法(包括糖皮質激素和支氣管舒張藥)既有效,而且全身不良反應少,因此是首選的用藥途徑。地塞米松和茶鹼類藥物不宜用於吸入治療。 定量霧化吸入器(MDI)便於攜帶,使用方便,因此在臨床上廣泛使用。但肺功能很差的體弱和重症患者及幼兒,很難真正把藥吸到下呼吸道,因此療效差。對於這些患者,建議使用儲霧器,使由MDI釋出的藥物暫時懸浮在儲霧器內,從容吸入。乾粉製劑不含氟利昂,不對氣道產生刺激,也不污染大氣,使用也比較方便。 哮喘急性發作時,或喘息症狀比較明顯時,通過以壓縮空氣或高流量氧為動力的射流式霧化吸入裝置吸入β2激動劑或合用抗膽鹼能藥物,可望得到較快的效果。