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【內科】
【歸檔】 14年08月21日
鹽酸多沙普侖類別
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慢性呼吸衰竭多有一定的基礎疾病,但急性發作發生失代償性呼衰,可直接危及生命,必須採取及時而有效的搶救。呼衰處理的原則是保持呼吸道通暢條件下,改善缺和糾正瀦留,以及代謝功能紊亂,從而為基礎疾病和誘發因素的治療爭取時間和創造條件,但具體措施應結合患者的實際情況而定。合理應用呼吸興奮劑 呼吸興奮劑刺激呼吸中樞或周圍化學感受器,通過增強呼吸中樞興奮性,增加呼吸頻率和潮氣量以改善通氣。與此同時,患者的氧耗量和產生量亦相應增加,且與通氣量成正相關。由於其使用簡單、經濟,且有一定療效,故仍較廣泛使用於臨床,但應掌握其臨床適應證。
在氧療和改善通氣之前,必須採取各種措施,使呼吸道保持通暢。如用多孔導管通過口腔、咽喉部,將分泌物或胃內反流物吸出。痰粘稠不易咳出,用溴已新噴霧吸入,亦可保留環甲膜穿刺塑膠管,注入生理鹽水稀釋分泌物,或用支氣管解痙劑β2興奮劑擴張支氣管,必要時可給予腎上腺皮質激素吸入緩解支氣管痙攣;還可用纖支鏡吸出分泌物。如經上述處理效果差,則採用經鼻氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。